MODULO DI ACCETTAZIONE DELLA RETTA SCOLASTICA E TARIFFA AGEVOLATA NIDI D’INFANZIA

1. Informazioni Preliminari2. Modalità di Pagamento3. I.S.E.E.4. Conclusione

 
 

DICHIARANTE/INTESTATARIO FATTURA

In qualità di:

 
Genitore/Esercente la responsabilità genitorialeTutoreAffidatario
 




È necessario indicare un proprio indirizzo di posta elettronica, cui la Pubblica Amministrazione potrà indirizzare le proprie comunicazioni.

 






 

 

Altro genitore SìNo






 





 

 

MINORE

 
 
 

 
 
 

Altri minori per cui si effettua accettazione della retta?
SìNo

 

 
 
 
 

 
 
 

Altri minori per cui si effettua accettazione della retta?
SìNo

 

 
 
 
 

 
 
 

Altri minori per cui si effettua accettazione della retta?
SìNo

 

 
 
 
 

 
 
 

Altri minori per cui si effettua accettazione della retta?
SìNo

 

 
 
 
 

 
 

DICHIARA

 

Di aver preso visione delle Tariffe per la frequenza nei nidi per l’a.e. 2022 - 2023 e di accettare senza eccezioni la retta scolastica mensile per l’a.e. 2023 - 2024
 

 

 
Di provvedere puntualmente al pagamento delle rette entro 30 giorni dalla data di emissione della fattura ricevuta via mail a mezzo:
 
 
PagoPAAddebito Automatico
 

 

Allegare Modulo di autorizzazione per l'addebito SEPA firmato (prima del caricamento rinominare il file PDF "Modulo Addebito SEPA - COGNOME NOME"):

MODELLO I.S.E.E. PER PRESTAZIONI AGEVOLATE RIVOLTE AI MINORI

 

Sono consapevole che costituisce requisito per le agevolazioni sull'importo della tariffa la presentazione di I.S.E.E. per prestazioni rivolte ai minori in corso di validità (o relativa D.S.U.) di importo inferiore a € 43.900,01 in assenza del quale verrà applicata la tariffa ordinaria.

 

 

 

Il dichiarante è in possesso del valore dell'indicatore I.S.E.E. per prestazioni agevolate rivolte ai minori

 

SìNo
 
 

Il valore dell'indicatore I.S.E.E. in corso di validità per prestazioni agevolate rivolte ai minori presenti nel mio nucleo familiare (DPCM 05/12/2013 n.159) è INFERIORE a € 43.900,01

 

SìNo
 
 

Indicare il valore dell'indicatore I.S.E.E.

 

 
 

Il dichiarante ha sottoscritto la relativa D.S.U. (Dichiarazione Sostitutiva Unica)

 

SìNo
 
 

Indicare numero ricevuta della D.S.U.

 

 
 

Indicare data sottoscrizione della D.S.U.

 

 

 

DICHIARA INOLTRE

 

Di aver sostenuto nell'anno 2021 per canoni di locazione la spesa complessiva di

 

 
 

Di aver sostenuto nell'anno 2021 per mutuo ipotecario la spesa complessiva di

 

 
 

Che uno o più componenti del mio nucleo familiare sono stati proprietari al 31/12/2021 di autoveicoli (indicare il numero)

 

 
 

Che l'abitazione di residenza del mio nucleo familiare, al 31/12/2021, ha una superficie calpestabile pari a complessivi metri quadri

 

 

DOCUMENTI DI RICONOSCIMENTO

 

Allegare documento di riconoscimento in corso di validità del DICHIARANTE (prima del caricamento rinominare il file PDF "Documento Dichiarante - COGNOME NOME"):

 

Allegare documento di riconoscimento in corso di validità dell'altro genitore (prima del caricamento rinominare il file PDF "Documento altro genitore - COGNOME NOME"):

 

DICHIARAZIONE

 

Allegare dichiarazione firmata (prima del caricamento rinominare il file PDF "Dichiarazione - COGNOME NOME"):

 

Ho letto l'Informativa sulla Privacy

 

 

 

1. Informazioni Preliminari2. Modalità di Pagamento3. I.S.E.E.4. Conclusione

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